【关键词】 静脉采血　　为了尽早具体临床病情，血液检验在临床中应用于较为普遍，而且起着举足轻重的起到，由于儿童的特殊性及不合作性，静脉采血放血相对于成人在操作者中较为艰难，顺利性比较较低，而且各年龄段儿童的放血方法也不完全相同。1 材料与方法 1.1 材料 皆搭配5 ml重复使用注射器、75%酒精、碘酒、无菌棉签、止血带。1.2 方法 1.2.1 1岁以下的儿童多使用股静脉放血 患儿去吊平卧位，放血外侧下肢外展30°～50°，稍外复，臀部额加高，另一人相同小儿腿部，在腹股沟韧带下方1.5 cm判处左手示指触到股动脉跳动后相同，常规消毒后，右手所持15 ml注射器在其内侧旁开0.5 cm一处微微进针，边托针边返放，闻静脉回血后，即相同针头抽吸至所必须的血液量，注射完，拿起注射器，以无菌棉签松开放血点3～5 min。1.2.2 1～3岁的儿童多使用颈外静脉放血 患儿所取侧卧位，头部尽可能向后仰，肩下垫部分枕，使颈部弯曲，此时颈静脉充份曝露，另一人相同患儿头部，常规消毒后，右手所持与5 ml注射器以45°角必要刺穿血管，转入皮肤后呈圆形25°角，沿颈静脉方向放血，右手在放血过程中持续返放注射器，左手大拇指松开针柄相同，见血后抽至所必须的血液量，拿起注射器，以无菌棉签松开放血点5 min。

1.2.3 3岁以上的儿童多搭配肘上方静脉或贵要静脉展开放血采血 患儿所取座席或平卧位，干下放血外侧衣袖，胳膊手掌放平，在上臂距肘窝大约5～10 cm一处扎紧止血带，嘱咐患儿握紧拳头，看见曝露的肘上方静脉或贵要静脉，常规消毒后，所持5 mm注射器沿静脉方向以15°角进针，左手拇指相同针柄，抽至所需的血液量，拿起注射器，以无菌棉签松开放血点3～5 min。2 静脉注射事项（1）　　在操作者中要严格遵守无菌操作原则，在展开股静脉放血时，要严苛展开消毒，除患儿放血部位消毒外，触碰股动脉的手指也要展开酒精及碘酒的消毒。（2）在放血过程中，如抽吸无回血，可用力拿起针头，再进针，但必需防止多次进针放血，以免导致患儿放血部位周围的组织受损。

（3）展开颈静脉放血时，由于颈部皮肤肿胀，血管弹性大，更容易滑脱，所以在进针时左手要绷紧皮肤，较慢进针。如果放血部位经常出现血肿，应立即拿起注射器、以无菌棉签松开5～10 min。（4）由于儿童更容易哭闹、惧怕、不合作，所以在各种操作方法中，工作人员动作要有助于，无法擅自松开，以免导致患儿不必要的受损。

3 体会　　股静脉粗壮，血流非常丰富，并且与动脉伴行，只要能触到股动脉跳动，才可寻找股静脉。此方法对0～1岁的儿童尤其限于，放血顺利性比较较高。颈内静脉因管腔流量大，弹性好，且血管粗直，直观性强劲等特点，只要放血手法娴熟，方法准确，都能做一针见血，放血顺利。

3岁以上的儿童，身体各部位发育比较较为成熟期，在肘关节等部位可看见或碰到有弹性的血管，在扎紧止血带时，血管曝露更为显著，所以在此处采血，简便易行。

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